函授学员请假条表格

学员请假条

请假人   学号   请假
时间 ______年_____月_____日
至______年____月____日 工作单位   本人电话   请
假
原
因  

　　本人因                                                                                                                                                                                                                                       　　，不能按时参加面授学习，特此请假，

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。

　　请假期间，本人将进行自学，按要求上网下载并独立完成学科作业，准时参加考试，

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所在
工作
单位
意见 情况属实。
 
 
                                           （盖章）
                              ______年____月___日 班主任意见  
 
 
                                        签名：
                                 ______年____月___日 学院意见  

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